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法国医疗保险制度情况介绍

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    法国的医疗保险也称力疾病与生育保险。共同制度和特殊制度下的医疗保险制度大约覆盖了法国99%的人群。   法国的医疗保险有疾病和生育补助以及医疗补助两种主要形式。

    (l)疾病和生育补助。

    投保者生病后,每天可以获得其日投保收入的50%,如果患者有3个或3个以上子女,这一比例可以适当提高到66. 7%。保险金的支付期一般从生病的3天后开始,期限为1年。但是对于慢性病和长期疾病,期限可以适当放宽到3年。

    对于妇女的生育补助,法国的医疗保险制度是这样规定的:妇女生育头两个子女时,可以获得基本日收入84%的补助,支付期一般为生产前6周至生产后10周;生育第3个及第3个以后的子女时,保险金的支付期扩展到到产后第18周;难产时.支付期要增加两周;多胞胎的保险金支付期为产前第1 2~24周到产后第24周,另外还要给予一定金额的育婴补助。

    (2)医疗补助。

    这种医疗保险形式主要是指对门诊与住院治疗、化验、护理、开具药品、保健服务、就诊交通等实行定点就医、实报实销制,报销金额一般为就诊费用的70%左右,但对于非定点就医,其医疗报销金额较少。

    除了疾病和生育补助以及医疗补助以外,投保人还可以从法定补充医疗保险制度中得到补助。

    2006年,医疗保险的资金来源主要有以下几个途径:

    雇主缴纳其支付的工资收入的12. 8%。

    雇员缴纳其工资收入的0. 75%。

    养老金领取者缴纳其所在地领取社会养老金额的1. 4%以及其个人投保的商业保险性养老保险金额的2. 4%。

    对于失业者照样要缴纳医疗保险费。其保费金额为最低保障收入的2%,失业救济金和培训津贴的1%。

    医疗保险的资金来源除了由投保人(包括雇主)承担以外,政府也给予适当的补充,其主要资金来源形式是征收政府特种税收,包括机动车辆附加保险费的12%、医药广告税和烟酒税等等。这些税收除了补助医疗保险外,也用于医院以及提供菜些医疗卫生和社会服务。

    上述医疗保险的资金也包括提供给养老保险中的永久残疾和遗属津贴的资金。

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